Résumé
 Le but de cet article était de présenter l’évolution épidémiologique des fistules urogénitales  au service d’urologie du CHU de Cocody entre deux décennies  : 1990 -2000 et 2000 - 2010
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur une période de 20 ans (janvier 1990 à décembre 2010) colligeant 182 dossiers de patientes admises dans le service d’urologie du CHU de Cocody à Abidjan pour fistule urogénitale dont 140 patientes hospitalisées de 1990 à 1999 et 42 patientes de 2000 à 2010.
Résultats : l’âge moyen des patientes était de 29,5 ans avant 2000 et de 27,06 ans après 2000. L’incidence est passée de 14 cas par an avant 2000 à 4,2 cas par an après 2000. Le délai moyen de la prise en charge était de 3,5 ans avant 2000 et 3, 26 ans après 2000. Elles étaient en majorité multipares (54,29% avant 2000 contre 56,29% après 2000) et pauvres en général. L’étiologie obstétricale est dominante (98,57% avant 2000 contre 81,81% après 2000). La fistule a été associée à 37,14% de mort-nés avant 2000 et de 14, 29% après 2000. Avant 2000, 20% des patients avaient perdu leur foyer. Par contre aucune n’a perdu son foyer après 2000
Conclusion
Les fistules urogénitales au CHU de Cocody demeurent fréquentes. Leur incidence a toutefois considérablement baissé dans la première décennie du 21ème siècle. Elle est toujours d’origine obstétricale.
.Mots clés : Fistule urogénitale -Â épidémiologie - évolution.
Â
Summary:
Purpose: to show epidemiologic evolution of urogenital fistula between two decades: 1990 to 1999 and 2000 to 2010
Materiel and method:
this study is retrospective carrying on 182 patients presented urogenital fistula and hospitalized in urological unit of Cocody teaching hospital from January 1990 to December 2010 (1990-1999 : 140 patients and 2000 – 2010 : 42 patients)
 Results
The mean age of the patients was, 1990 – 1999: 29, 5 years and 2000- 2010: 27, 06 years. Patients were seen later, after 3, 5 years: 1990-1999 and; 3, 26 years: 2000-2010. They were young and poor. The most frequent etiology were obstetrical (98, 57% before 2000 and 65, 29% after 2000). Related children death was 37, 14% before vs 14, 29% after 2000. No patient presented a fistula had lost her home after 2000. But before 2000, 20% of them were isolated by the families (stigmatization, divorce or separation)
Conclusion
Urogenital fistulas remained most frequent in Cocody Teaching Hospital urological unity . the etiology is essentially obstetric. But the prevalence decrease.
Keys Words: urogenital fistula – epidemiology – evolution