RHABDOMYOSARCOME PARATESTICULAIRE MIXTE ALVEOLAIRE ET EMBRYONNAIRE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTERATURE

Résumé

Les rhabdomyosarcomes sont des tumeurs mésenchymateuses rares, dont les localisations les plus fréquentes sont génito-urinaires et surviennent chez l’enfant et l’adulte jeune. Il s’agit d’une tumeur intéressant les structures paratesticulaires : vaginale, épididyme ou cordon spermatique. Les auteurs rapportent le cas d’un adulte de 25 ans, qui a présenté une tuméfaction scrotale droite dure et indolore sans notion de traumatisme, évoluant depuis trois mois. L’échographie des bourses a montré une formation aux contours irréguliers, tissulaire localisée au niveau inguinal droit, avasculaire et mesurant 32,1mm de grand axe avec une lame d’hydrocèle droite. Le spermogramme a montré une asthéno-nécrozoospermie. Un bilan d’extension à type de Scanner thoraco-abdomino-pelvien est revenu sans particularités. L’exploration par voie inguinale haute a mis en évidence une tumeur développée au dépend du cordon spermatique. L’intervention a consisté en une orchidectomie par voie haute après ligature du cordon et l’étude anatomopathologique de la pièce opératoire a conclu à un rhabdomyosarcome du cordon spermatique avec marges de résection saines et ganglions non envahis. À travers cette observation, les auteurs soulignent l’intérêt de l’imagerie et les aspects échographiques et tomodensitométriques des tumeurs paratesticulaires